Председатель сенатского комитета по здравоохранению, доктор Прапон Тангсрикиаттикул, объявил о намерении провести тщательную проверку финансовой деятельности Национального бюро по обеспечению здравоохранения (NHSO). Это заявление прозвучало в преддверии парламентских дебатов по программному заявлению правительства, запланированных на 9–10 апреля. Сенатор выразил серьёзную обеспокоенность, предупредив, что стремительно растущие долги больниц угрожают стабильности всей системы государственного здравоохранения Таиланда, которая уже испытывает значительное давление. По информации издания The Standard, комитет сосредоточит своё внимание на управлении финансами NHSO, поскольку медицинские учреждения по всей стране сталкиваются с острым дефицитом ликвидности.
Доктор Прапон подчеркнул значительное сокращение объёма средств, циркулирующих в больничной системе. По его словам, этот показатель упал с 80 млрд THB (около 2,17 млрд USD) до всего лишь 20 млрд THB (около 542,4 млн USD). Образовавшийся дефицит в 60 млрд THB (примерно 1,63 млрд USD) практически соответствует сумме задолженностей больниц перед фармацевтическими компаниями, что вызывает серьёзную обеспокоенность относительно долгосрочной устойчивости медицинских услуг в стране. В качестве наглядного примера сенатор привёл ситуацию с больницей Монгкутваттана в районе Лакси Бангкока, которая, по сообщениям, ещё 14 октября 2025 года объявила о приостановке амбулаторных услуг для держателей «золотых карт» (участников универсальной системы медицинского страхования) с 16 октября 2025 года. Причиной такого решения стали невыплаченные компенсации со стороны NHSO.
По мнению доктора Прапона, ключевая проблема заключается в применении NHSO формулы оплаты Adjusted Relative Weight (AdjRW). Эта формула, как он утверждает, не отражает реальных затрат медицинских учреждений. В результате больницы получают возмещение лишь за половину своих расходов, что вынуждает их покрывать оставшуюся часть самостоятельно и, как следствие, накапливать значительные убытки. Сенатор напомнил, что универсальная система медицинского страхования, известная как «схема золотой карты за 30 батов», была запущена в 2002 году под руководством тогдашнего премьер-министра Таксина Чинавата. Эта инициатива стала одним из самых значимых социальных достижений Таиланда, обеспечив доступ к медицинским услугам для большинства населения за символическую плату или бесплатно и значительно улучшив общественное здравоохранение.
Помимо дефицита финансирования, сенатор выразил сомнения относительно прозрачности NHSO и эффективности процессов распределения бюджета. Особую обеспокоенность вызывает расширение новых программ льгот без чёткого финансового обеспечения. В качестве примера доктор Прапон привёл программу «инновационных медицинских услуг», в которую вовлечены частные клиники и аптеки. На эту программу уже было потрачено более 3,7 млрд THB (около 100,4 млн USD). Однако, поскольку дополнительного финансирования на неё не выделялось, возникают опасения о возможном перераспределении средств из бюджетов больниц для её поддержания.
Для выхода из сложившегося кризиса доктор Прапон предлагает NHSO повысить прозрачность и обеспечить справедливое распределение бюджета между всеми фондами. Он также настоятельно призывает правительство пересмотреть ставки AdjRW, чтобы они лучше соответствовали фактическим затратам, что позволит больницам сохранять финансовую жизнеспособность. Сенатор подчеркнул: «Если больницы не смогут функционировать, то вся система здравоохранения рухнет». Доктор Прапон добавил, что вместо поиска дополнительного финансирования власти должны в первую очередь реорганизовать структуру управления NHSO, которая существует уже более двух десятилетий, и более эффективно перераспределить имеющиеся ресурсы. Он заключил, что в текущих экономических условиях любой запрос на дополнительный бюджет может быть рассмотрен только после обеспечения справедливого и эффективного использования уже имеющихся средств.
Читайте также:
