В Таиланде зафиксирован значительный рост числа случаев вирусного гепатита А, особенно в восточных провинциях. Эта ситуация вызывает серьёзные опасения среди экспертов в области здравоохранения. Профессор Йонг Поовораван, ведущий вирусолог Университета Чулалонгкорна, подчеркнул необходимость расширения вакцинации против гепатита А, учитывая наблюдаемое увеличение числа инфекций в текущем году. Сообщается о формировании кластеров заболевания, преимущественно в промышленных зонах.
Вирус гепатита А распространяется фекально-оральным путём, чаще всего через заражённую пищу или воду, что повышает вероятность вспышек в сообществах с низким уровнем коллективного иммунитета. Несмотря на существование различных генотипов вируса, он имеет только один серотип, что означает формирование пожизненного иммунитета после перенесённой инфекции. Однако улучшение санитарных условий за последние десятилетия привело к снижению естественного контакта с вирусом, в результате чего многие люди в возрасте до 40 лет остаются без иммунитета, если они не были вакцинированы.
По оценкам профессора Йонга, примерно половина населения в возрасте 40–50 лет обладает частичным иммунитетом, тогда как большинство людей старше 60 лет, вероятно, контактировали с вирусом в более раннем возрасте и имеют стойкую защиту. Вирусолог также выразил обеспокоенность тем, что вспышки гепатита А традиционно приходятся на начало сезона дождей (май–октябрь). Однако в текущем году распространение вируса началось значительно раньше обычного — уже в летние месяцы, что указывает на возможность дальнейшего увеличения числа инфекций в предстоящие месяцы.
Хотя загрязнённая вода часто рассматривается как основной источник заражения, расследования обычно начинаются слишком поздно, когда вирус уже широко распространился. Имеющиеся данные свидетельствуют, что первоначальная передача инфекции часто происходит от инфицированных лиц, например, трудовых мигрантов, прежде чем вирус распространится в местах массового скопления людей, таких как фабрики. Тем не менее, подтвердить это с полной уверенностью достаточно сложно.
Профессор Йонг подчёркивает необходимость строжайшего соблюдения правил гигиены, особенно в пищевой промышленности, включая обязательное мытьё рук после посещения туалета. Он отметил, что вакцинация работников пищевой промышленности и ресторанного бизнеса способна значительно снизить риски передачи вируса. Морепродукты также являются потенциальным источником заражения, поскольку вирус способен выживать в морской воде и накапливаться в моллюсках. Употребление в пищу недостаточно термически обработанных морепродуктов, таких как слегка бланшированные гребешки или сырые устрицы, может быть опасно, поскольку для инактивации вируса требуются температуры выше 85 °C.
Департамент по контролю за заболеваниями Таиланда сообщил о 672 случаях гепатита А в период с 01.01 по 20.04 текущего года, при этом летальных исходов зафиксировано не было. Большинство случаев инфекции были выявлены среди взрослых трудоспособного возраста. Наибольшее число заражений зарегистрировано в провинции Чонбури, за которой следуют Районг, Бангкок и Чантхабури. Представители здравоохранения предупреждают, что передача вируса возможна ещё до появления первых симптомов, а сам вирус наиболее активно выделяется с фекалиями в течение 1–2 недель после начала инфекции. Общие симптомы включают лихорадку, усталость, боли в животе, тошноту и желтуху. Власти продолжают расследования, призывая население следовать правилам «чистой, приготовленной и горячей» пищи и рассмотреть вопрос о вакцинации, особенно для лиц из групп высокого риска, включая путешественников и экспатов.
Читайте также:
