Повышенная бдительность и готовность системы здравоохранения
Министерство общественного здравоохранения Таиланда значительно усилило профилактические меры и надзор за вирусом Нипах, несмотря на то, что власти страны подчёркивают крайне низкий риск заражения в Королевстве. Эта повышенная бдительность последовала за недавними сообщениями о случаях вируса Нипах в индийском штате Западная Бенгалия, что побудило тайские органы здравоохранения укрепить мониторинг в секторах здравоохранения и транспорта.
В ответ на эти события Министерство дало указания всем соответствующим ведомствам улучшить эпидемиологический надзор, пересмотреть протоколы клинического лечения и обеспечить достаточные запасы медицинских препаратов и средств индивидуальной защиты. Доктор Наттапонг Вонгвиват, генеральный директор Департамента медицинских услуг, заявил, что система здравоохранения Таиланда хорошо подготовлена к реагированию на потенциальные случаи.
По его словам, после инспекционной поездки в больницу Рачавитхи в Бангкоке на прошлой неделе модернизация инфраструктуры, осуществлённая во время пандемии COVID-19, укрепила позиции страны. Эти улучшения включают расширенные отделения интенсивной терапии, дополнительные палаты для тяжёлых случаев и передовые системы очистки воздуха, которые остаются в хорошем состоянии и готовы к немедленному использованию. Доктор Наттапонг добавил, что медицинские услуги не будут прерваны, поскольку в больницах действуют планы обеспечения непрерывности работы и наращивания мощностей.
Он подчеркнул, что текущая ситуация служит напоминанием о необходимости проверки систем готовности и обеспечения их эффективного функционирования в случае активации. При этом на данный момент нет причин для беспокойства, поскольку подтверждённых случаев вируса Нипах в Таиланде не обнаружено. Доктор Наттапонг напомнил, что основные гигиенические практики, такие как частое мытьё рук и ношение масок, остаются наиболее эффективными профилактическими мерами.
Рекомендации и требования для путешественников
Были выпущены предупреждения для пассажиров, прибывающих из районов, затронутых вспышкой вируса, а также введены обязательные формы декларации здоровья для путешественников из стран с высоким риском. Пассажиры, у которых развилась лихорадка после пребывания в зонах риска, должны предоставить медицинскую справку о пригодности к полёту («fit-to-fly») перед поездкой. Пациенты, прибывающие из затронутых районов и обращающиеся за медицинской помощью в Таиланде, обязаны предоставить результаты ПЦР-теста на вирус Нипах.
Вирус Нипах: что нужно знать
Вирус Нипах — это редкий зоонозный вирус с высокой летальностью, который может вызывать тяжёлое респираторное заболевание и энцефалит. Зоонозные инфекции, передающиеся от животных к человеку, представляют собой одну из важнейших проблем современного здравоохранения, требующих постоянного мониторинга и быстрого реагирования. Энцефалит, или воспаление головного мозга, является особенно опасным осложнением, способным привести к необратимым неврологическим нарушениям и летальному исходу.
По данным Департамента по контролю за заболеваниями, в период с 1998 по 2024 год в мире было зарегистрировано 754 подтверждённых случая заражения человека, что привело к 435 смертям с уровнем летальности 58%. Индия зафиксировала самый высокий уровень летальности — 73%, за ней следуют Бангладеш (71%), Филиппины (53%), Малайзия (39%) и Сингапур (9%).
Научные исследования показывают, что вирус может выживать в окружающей среде до трёх дней, но легко инактивируется мылом, моющими средствами и дезинфицирующими средствами, такими как гипохлорит натрия. Вирус Нипах также обладает относительно низким базовым репродуктивным числом (R0), при котором один заражённый человек передаёт вирус в среднем 0,48 другим людям. Для сравнения, базовое репродуктивное число (R0) SARS и MERS составляет около 2,5, SARS-CoV-2 колеблется от 2,5 до 5,7, а корь имеет R0 от 13 до 18.
Тестирование и перспективы лечения
В период с 2015 по 2025 год в Таиланде было протестировано 478 пациентов с энцефалитом на вирус Нипах, при этом положительных случаев не выявлено. Доктор Тави Чотпитаясунондх, президент Фонда гриппа Таиланда, предостерёг от необоснованного лабораторного тестирования, отметив, что запасы реагентов для ПЦР ограничены и в настоящее время достаточны примерно для 200 случаев. Он заявил, что тестирование должно быть зарезервировано для пациентов, находящихся под наблюдением, в соответствии с рекомендациями Департамента медицинских услуг.
Доктор Тави подчеркнул, что вирус Нипах является напоминанием о необходимости оставаться готовыми к будущим вспышкам. Пандемия COVID-19 преподала ценные уроки, и текущая ситуация помогает поддерживать системы реагирования в активном и готовом состоянии. В настоящее время не существует противовирусного лечения, которое было бы окончательно доказано как эффективное против инфекции вируса Нипах. Однако исследования показывают, что рибавирин может снизить летальность до 36% в случаях острого энцефалита Нипах и улучшить неврологические исходы. Фавипиравир показал защитное действие в исследованиях на животных, а ремдесивир продемонстрировал частичную защиту от летальной инфекции у африканских зелёных мартышек.
Меры авиакомпаний и аэропортов
Тем временем авиакомпания Thai Airways International стремится заверить пассажиров и инвесторов в том, что вспышка не оказала влияния на её маршруты в Индию. Авиакомпания заявила, что продолжает реализацию своего плана расширения, нацеленного на рост примерно на 10%. Киттипхонг Сансомбун, коммерческий директор Thai Airways International, сообщил в пятницу, что вспышка ограничена определёнными районами, включая город Кожикоде и близлежащие населённые пункты, находящиеся далеко от крупных индийских городов, обслуживаемых авиакомпанией. Он подчеркнул отсутствие влияния на полёты и пассажирский спрос.
Тем не менее авиакомпания внедрила усиленные меры скрининга и гигиены в соответствии с рекомендациями общественного здравоохранения. В рамках своего предстоящего летнего расписания Thai Airways планирует увеличить количество рейсов в Индию до 91 в неделю по семи городам, что отражает уверенность в долгосрочной устойчивости рынка. Отдельно компания Airports of Thailand (AOT) заявила о введении проактивных мер скрининга в аэропортах Суварнабхуми, Дон Муанг и Пхукет. Президент AOT Павина Джариятхитипонг сообщила, что усиленные меры были внедрены за несколько дней до широкого освещения в СМИ и включают выделенные выходы на посадку (гейты), интенсивный досмотр прибывающих пассажиров и процедуры быстрой дезинфекции.
Читайте также:
